Under its Health in Africa Initiative, IFC intended to conduct a country assessment of the private health sector in Mali, working in close collaboration with the World Bank and the Government of Mali. The Core objective of the Mali Country Assessment Report was to work closely with the Government of Mali and Development partners to develop recommendations for a reform program to strengthen the existing policy framework for the public-private interface in the health sector and to improve the delivery of health related goods and services for all Malians. As part of this, the purpose of the book was to: • Determine the role the private sector currently plays in Mali’s health care system. • Present a diagnose of the nature and effectiveness of the existing interface between the public and private sectors in Mali, health system constraints, as well as the business enabling and investment environment. • Assist the World Bank Group to engage in policy dialogue with stakeholders in Mali’s health care system, and particularly with public officials and policy makers; and help develop detailed recommendations for the Government of Mali with policy makers and key stakeholders.

The government of the Republic of Congo is taking a system approach to reorganizing its health system. It is endeavoring to create a political, juridical, and regulatory environment to foster the development of its health care services under government leadership working with the private sector.

The private health sector assessment in the Republic of Congo provides a diagnosis of the nature and the effectiveness of the interface between the public and private sectors, establishes a dialogue on policy with stakeholders, and makes recommendations for reform that would bolster public and private involvement.

Many countries that subscribe to the Millennium Development Goals (MDGs) have committed to ensuring access to basic health services for their citizens. Health insurance has been considered and promoted as the major financing mechanism to improve access to health services, as well to provide financial risk protection.

Under its Health in Africa Initiative, IFC intended to conduct a country assessment of the private health sector in Mali, working in close collaboration with the World Bank and the Government of Mali. The Core objective of the Mali Country Assessment Report was to work closely with the Government of Mali and Development partners to develop recommendations for a reform program to strengthen the existing policy framework for the public-private interface in the health sector and to improve the delivery of health related goods and services for all Malians. As part of this, the purpose of the book was to: • Determine the role the private sector currently plays in Mali’s health care system. • Present a diagnose of the nature and effectiveness of the existing interface between the public and private sectors in Mali, health system constraints, as well as the business enabling and investment environment. • Assist the World Bank Group to engage in policy dialogue with stakeholders in Mali’s health care system, and particularly with public officials and policy makers; and help develop detailed recommendations for the Government of Mali with policy makers and key stakeholders.

Aid Activities in Africa provides detailed information on individual commitments, i.e. intended disbursements, of Official Development Assistance (ODA) to African countries for the year 2002. This yearly publication records the commitments reported by members of the OECD Development Assistance Committee (DAC) and by multilateral institutions to the CRS Aid Activity database (Creditor Reporting System). Data presented are unique, comparable and consistent with definitions and methodologies of the DAC statistics. The information is designed for use by development agencies and institutions in terms of programming and analysis by country and by sector. For each developing country, activities are ordered by sector and by donor. DAC STATISTICS: ALSO AVAILABLE ON INTERNET AND ON CD-ROM The data are taken from the CRS database which is regularly updated and contains records from 1973 onwards. Data are available on the International Development Statistics Online on the DAC website at the following address: www.oecd.org/dac/stats, and on the yearly CD-ROM International Development Statistics. Selected development databases are also available on line via www.SourceOECD.org.

Malgré la forte croissance économique que l’Afrique subsaharienne a connue ces vingt dernières années, les niveaux de transformation économique, de réduction de la pauvreté et de développement des compétences dans cette partie du monde sont bien inférieurs à ceux des autres régions. Des investissements judicieux dans le développement des compétences, en accord avec les objectifs politiques de croissance de la productivité, d’inclusion et d’adaptabilité, peuvent aider à accélérer la transformation économique de la région subsaharienne au XXIe siècle. L’augmentation de la population en âge de travailler en Afrique subsaharienne constitue une réelle chance d’accroître la prospérité collective. Les pays de la région ont investi massivement dans le développement des compétences†‰; les dépenses publiques consacrées à l’éducation ont été multipliées par sept au cours des 30 dernières années, et le nombre d’enfants scolarisés est aujourd’hui plus élevé que jamais. Pourtant, les systèmes d’éducation de cette population n’ont pas donné les résultats escomptés, et ces insuffisances entravent considérablement les perspectives économiques. Dans la moitié des pays, moins de deux enfants sur trois terminent l’école primaire, et encore moins atteignent des niveaux supérieurs d’enseignement et obtiennent un diplôme. Les acquis d’apprentissage demeurent faibles, ce qui entraîne des lacunes dans les compétences cognitives de base telles que la lecture, l’écriture et le calcul, aussi bien chez les enfants, les jeunes que les adultes. Le taux d’alphabétisation de la population adulte est inférieur à 50 % dans de nombreux pays†‰; la part des adultes sachant lire, écrire et compter de manière fonctionnelle est encore plus faible. Une réforme du système est nécessaire pour réaliser des progrès significatifs. De multiples agences aux niveaux national et local sont impliquées dans les stratégies de développement des compétences, faisant des compétences «†‰le problème de tous, mais la responsabilité de personne†‰». Les politiques et les réformes doivent permettre de renforcer les capacités des politiques qui ont fait leurs preuves et d’instaurer des mesures incitatives visant à faire converger le comportement de tous les acteurs dans la poursuite des objectifs de développement des compétences au niveau national. Le développement des compétences en Afrique subsaharienne, un exercice d’équilibre. Investir dans les compétences pour la productivité, l’inclusion et l’adaptabilité présente des données qui éclaireront les choix stratégiques des pays en matière d’investissements dans les compétences. Chaque chapitre aborde un ensemble de questions spécifiques, en s’appuyant sur une analyse originale et sur une synthèse des travaux existants pour explorer les domaines principaux : • comment les compétences appropriées à chaque étape du cycle de vie sont-elles acquises et quelles défaillances du marché et des institutions affectent le développement des compétences†‰; • quels systèmes sont nécessaires pour que les individus aient accès à ces compétences, notamment les investissements consentis par les familles, les institutions du secteur privé, les écoles et autres programmes publics†‰; • comment ces systèmes peuvent-ils être renforcés†‰; • comment les personnes les plus vulnérables, à savoir celles qui ne font pas partie des systèmes standards et qui n’ont pas réussi à acquérir des compétences essentielles, peuvent-elles être soutenues. Les pays de la région seront souvent confrontés à des arbitrages difficiles qui auront des effets distributifs et influeront sur leur trajectoire de développement. Des dirigeants engagés, des efforts conjoints de réforme et des politiques bien coordonnées sont essentiels pour aborder le délicat exercice d’équilibre que représente le développement des compétences en Afrique subsaharienne.